علاج الامساك عند الاطفال والرضع في دقائق

علاج الامساك عند الاطفال

الكثير من الامهات والآباء يبحثون عن علاج الامساك عند الاطفال، شرط ان يكون علاج سريع المفعول، فالإمساك مشكلة شائعة عند الرضع والأطفال من جميع الأعمار.

قد يعاني الطفل المصاب بالإمساك من حركة أمعاء أقل تكراراً من المعتاد، أو قد تكون حركات الأمعاء صعبة أو كبيرة الحجم أو صعبة ومؤلمة. لا يعاني معظم الأطفال المصابين بالإمساك من مشكلة طبية كامنة محددة تسبب أعراضهم. يزول الإمساك عمومًا بتغييرات في النظام الغذائي أو السلوك أو أحيانًا مع الأدوية.

يمكنك تجربة بعض هذه العلاجات في المنزل المخصصة لعلاج الامساك عند الاطفال. إذا لم يكن العلاج المنزلي مفيدًا، فتحدث إلى مقدم الرعاية الصحية لطفلك.

تركز هذه المقالة على تشخيص و علاج الامساك عند الاطفال وطرق والوقاية منه. يتوفر المزيد من المعلومات التفصيلية حول الإمساك عند الرضع والأطفال، فقط استمري بالقراءة :

حركة الأمعاء الطبيعية مقابل الغير الطبيعية

يعتمد مقدار الوقت “الطبيعي” بين حركات الأمعاء عند الرضع أو الأطفال على عمرهم وما يأكلونه. يمكن أن يختلف شكل حركة الأمعاء أيضًا.

حركات الأمعاء الطبيعية عند الاطفال

●- خلال الأسبوع الأول من العمر ، يمر الأطفال بما يقرب من أربع حركات أمعاء ناعمة أو سائلة يوميًا. الرضع الذين يرضعون رضاعة طبيعية بشكل عام يكون لديهم حركات أمعاء أكثر من أولئك الذين يرضعون من اللبن الصناعي. (انظر “تثقيف المريض: اتخاذ قرار بشأن الرضاعة الطبيعية (ما وراء الأساسيات)” ).

●- خلال الأشهر الثلاثة الأولى من العمر ، يكون للرضع الذين يرضعون رضاعة طبيعية ما يقرب من ثلاث حركات أمعاء رخوة في اليوم. بعض الأطفال الذين يرضعون من الثدي يكون لديهم حركة أمعاء بعد كل رضعة ، في حين أن البعض الآخر لديه حركة أمعاء واحدة فقط في الأسبوع. نادرا ما يصاب الأطفال الذين يرضعون من الثدي بالإمساك. (انظر “تثقيف المريض: مشاكل الرضاعة الطبيعية الشائعة (ما وراء الأساسيات)” ).

●- يتبرَّز معظم الأطفال الذين يتغذون بالحليب الاصطناعي مرتين إلى ثلاث حركات أمعاء يوميًا ، على الرغم من أن هذا يعتمد على الصيغة التي يتم إعطاؤها. تسبب بعض التركيبات التي تحتوي على حليب الصويا والأبقار حركات أمعاء أكثر صعوبة ، في حين أن الصيغ التي تحتوي على بروتينات الحليب المتحللة جزئيًا أو كليًا (المعروفة أحيانًا باسم تركيبات “هيبوالرجينيك”) ، والتي قد يوصى بها للرضع الذين يعانون من حساسية أو حساسية من حليب البقر ، تسبب حركات الأمعاء الرخوة.

●- عند بلوغه عامين ، يعاني الطفل عادةً من حركة أمعاء واحدة إلى اثنتين (ثابتة ولكن ليست قاسية) يوميًا.

●- في سن الرابعة ، يعاني الطفل عادةً من حركة أمعاء أو اثنتين يوميًا.

ننصحك بقراءة :

حركات  الأمعاء غير الطبيعية

  • عادة ما يكون لدى الرضيع المصاب بالإمساك حركات أمعاء تبدو صلبة أو تشبه الحبيبات. قد يبكي الرضيع أثناء محاولته تحريك أمعائه. قد يكون لدى الرضيع حركات أمعاء أقل تواتراً مما اعتاد عليه ، على سبيل المثال ، حركة الأمعاء كل يوم إلى يومين بدلاً من المعتاد السابق وهو ثلاثة إلى أربعة أيام في اليوم.
  • قد تشعر بالقلق من إصابة طفلك بالإمساك إذا بدا أنه يعاني من الإجهاد أثناء التبرز ، مما يتسبب في تحول وجهه إلى اللون الأحمر مؤقتًا. يحدث هذا في معظم الحالات لأن الأطفال الصغار غير قادرين على تنسيق حركات العضلات عند التبرز. يمكنك المساعدة عن طريق ثني وركي طفلك ورجليه بلطف نحو البطن. يساعد ذلك على استرخاء عضلات الحوض ، وإطلاق حركة الأمعاء. من المحتمل ألا يكون الرضيع مصابًا بالإمساك إذا كان يمر بحركة أمعاء رخوة في غضون بضع دقائق من الإجهاد.
  • إذا كان طفلك يعاني من حركات أمعاء أقل من المعتاد أو يشكو من الألم أثناء حركة الأمعاء ، فقد يكون مصابًا بالإمساك. على سبيل المثال ، قد يُصاب الطفل الذي لديه حركة أمعاء واحدة أو اثنتين كل يوم بالإمساك إذا لم يكن لديه حركة أمعاء خلال يومين.
  • الطفل الذي يتغوط عادة كل يومين لا يصاب بالإمساك ، طالما أن حركة الأمعاء طرية بشكل معقول وليست صعبة أو مؤلمة في المرور.
  • يتطور لدى العديد من الأطفال المصابين بالإمساك عادات غير عادية عندما يشعرون بالحاجة إلى حركة الأمعاء.
  • قد يتقوس الأطفال في ظهورهم ويشدون أردافهم ويصرخون.
  • قد يتأرجح الأطفال الصغار ذهابًا وإيابًا أثناء تقوية أردافهم وأرجلهم ، وتقوس ظهورهم ، وربط أرجلهم ، والوقوف على أطراف أصابعهم ، والتلوي أو التململ ، أو قد يجلسون في وضع القرفصاء أو الوقوع في أوضاع أخرى غير عادية.
  • قد يختبئ الأطفال في زاوية أو في مكان خاص آخر أثناء القيام بهذه “الرقصة”.
  • على الرغم من أن هذه السلوكيات قد تبدو وكأن الطفل يحاول أن يكون لديه حركة أمعاء ، إلا أن الطفل في الواقع يحاول عدم التبرز. قد يكون هذا بسبب خوفهم من المرحاض أو قلقهم من أن تكون حركة الأمعاء مؤلمة.

لماذا يتطور الإمساك

الألم –  عندما يكون لدى الطفل حركة أمعاء ، يمكن أن يكون مؤلمًا ويؤدي إلى الامتناع (تجنب الذهاب) في محاولة لتجنب المزيد من الألم.

في بعض الأحيان، قد يصاب الطفل بتمزق في فتحة الشرج (يسمى الشق الشرجي) بعد اجتياز حركة الأمعاء الغليظة أو الصعبة. يمكن أن يؤدي الألم من المسيل للدموع إلى الامتناع. حتى الرضع يمكنهم تعلم الحجب بسبب الألم. (انظر “تثقيف المريض: الشق الشرجي (ما وراء الأساسيات)” ).

يوصى بالعلاج إذا كان طفلك يعاني من براز صلب أو مؤلم. يمكن أن يساعد علاج الألم مبكرًا في منع طفلك من الانسداد ، مما قد يؤدي إلى الإمساك المزمن وتسرب حركات الأمعاء.

محيط غير مألوف   –  قد يؤخر الأطفال تحريك أمعائهم إذا لم يكن لديهم مكان يشعرون فيه بالراحة عند التبرز أو إذا كانوا مشغولين ويتجاهلون الحاجة إلى استخدام المرحاض. يمكن أن يحدث هذا عندما يبدأ الطفل في الذهاب إلى المدرسة ويتجنب حركة الأمعاء لأنه قلق بشأن مخاوف النظافة أو يشعر بالحرج من استخدام المرحاض في المدرسة.

علم طفلك أنه من الجيد أن يكون لديه حركة أمعاء عندما يقول جسده أن الوقت قد حان للقيام بذلك ، وطمأنه أو طمأنه أنه لا بأس من استخدام الحمام في المدرسة. قد يمنع هذا النوع من التدريب منذ الطفولة المبكرة تطور الإمساك عندما يبدأ طفلك المدرسة.

مشاكل طبية  –  تسبب المشاكل الطبية الإمساك لدى أقل من 5 في المائة من جميع الأطفال. تقل احتمالية حدوث المشكلات الطبية الكامنة عند الأطفال الذين يبدأون في الإصابة بالإمساك خلال إحدى الفترات الحرجة الموضحة أدناه. (انظر “الإمساك والتنمية” أدناه).

تشمل بعض المشاكل الطبية الشائعة التي تسبب الإمساك مرض هيرشسبرونغ (خلل في الأعصاب في القولون)، والتطور غير الطبيعي للشرج ، ومشاكل امتصاص العناصر الغذائية ، وتشوهات الحبل الشوكي ، وبعض الأدوية. في معظم الحالات، يمكن للطبيب استبعاد هذه المشكلات عن طريق طرح الأسئلة وإجراء الفحص البدني.

الإمساك والنمو

يعتبر الإمساك شائعًا بشكل خاص في ثلاث مرات في حياة الرضيع والطفل: بعد تناول الحبوب والأطعمة المهروسة ، وأثناء التدريب على استخدام المرحاض ، وبعد بدء المدرسة. يمكن للوالدين المساعدة من خلال إدراك هذه الأوقات عالية الخطورة ، والعمل على منع الإمساك ، والتعرف على المشكلة إذا تطورت ، والتصرف بسرعة حتى لا يصبح الإمساك مشكلة أكبر.

الانتقال إلى نظام غذائي صلب  –  قد يعاني الأطفال الذين ينتقلون من حليب الأم أو الحليب الاصطناعي إلى الأطعمة الصلبة من الإمساك. يمكن علاج الرضيع الذي يصاب بالإمساك خلال هذا الوقت بإحدى الإجراءات الموضحة أدناه. (انظر “الرضع” أدناه.)

التدريب على استخدام المرحاض  –  يتعرض الأطفال لخطر الإصابة بالإمساك أثناء التدريب على استخدام المرحاض لعدة أسباب :

  • إذا لم يكن الطفل مستعدًا أو مهتمًا باستخدام المرحاض ، فقد يحاول تجنب حركة الأمعاء (تسمى الحجب) ، مما قد يؤدي إلى الإمساك.
  • الأطفال الذين عانوا من حركة أمعاء قاسية أو مؤلمة هم أكثر عرضة للانسداد ، وهذا يؤدي فقط إلى تفاقم المشكلة.
  • يعتاد بعض الأطفال على حركة الأمعاء أثناء الوقوف (في حفاضات أو عمليات سحب يمكن التخلص منها). قد يكون من الصعب عليهم التعود على حركة الأمعاء عند الجلوس على المرحاض أو كرسي الحمام.

فيما يلي بعض النصائح لتجنب الإمساك أثناء مرحلة التدريب على استخدام المرحاض :

دخول المدرسة  –  بمجرد أن يبدأ طفلك المدرسة ، قد لا تكون على دراية بما إذا كان يعاني من مشاكل في الذهاب إلى الحمام. يتردد بعض الأطفال في استخدام الحمام في المدرسة لأنه غير مألوف أو “عام” للغاية ، وقد يؤدي ذلك إلى حجبه.

استمر في مراقبة حركات أمعاء طفلك عندما يبدأ الطفل المدرسة لأول مرة (على سبيل المثال، روضة الأطفال) وبعد فترات الغياب الطويلة (على سبيل المثال، العطلات الصيفية أو الشتوية). يمكنك القيام بذلك من خلال مراقبة عدد مرات التبرز لطفلك أثناء تواجده في المنزل ، خاصة في عطلات نهاية الأسبوع. اسأل طفلك عما إذا كان يعاني من أي مشاكل في محاولة التبرز بعيدًا عن المنزل ؛ إذا كان الوقت المحدود أو الإحراج يمثل مشكلة ، يمكنك العمل مع طفلك و / أو المدرسة لإيجاد حل.

علاج الامساك عند الرضع في المنزل

يمكنك تجربة استخدام العلاجات المنزلية أولاً لتخفيف الإمساك لدى طفلك. يجب أن تبدأ هذه العلاجات في العمل في غضون 24 ساعة ؛ إذا لم يكن لدى طفلك حركة الأمعاء خلال 24 ساعة أو إذا كنت قلقًا ، فاتصل بطبيب طفلك أو الممرضة للحصول على المشورة.

الرضع  –  إذا كان عمر طفلك أقل من أربعة أشهر ، تحدث إلى الطبيب أو الممرضة حول علاج الإمساك. بالنسبة للرضع في أي عمر ، اتصل بطبيب الطفل إذا كانت هناك علامات أو أعراض مقلقة (مثل الألم الشديد أو نزيف المستقيم) مع الإمساك. (انظر “متى تطلب المساعدة” أدناه.)

العلاجات التالية مخصصة للأطفال الرضع الذين تزيد أعمارهم عن أربعة أشهر المصابين بالإمساك :

  • عصير الفاكهة – إذا كان طفلك يبلغ من العمر أربعة أشهر على الأقل ، يمكنك إعطاء بعض عصائر الفاكهة لعلاج الإمساك. يتضمن ذلك عصير البرقوق أو التفاح أو الكمثرى (العصائر الأخرى ليست مفيدة). يمكنك إعطاء إجمالي 2 إلى 3 أونصات (60 إلى 120 مل) من عصير الفاكهة بنسبة 100 بالمائة يوميًا للأطفال من عمر أربعة إلى ثمانية أشهر. يمكنك إعطاء ما يصل إلى 6 أونصات (180 مل) من عصير الفاكهة يوميًا للرضع بعمر 8 و 12 شهرًا. ومع ذلك ، لا تعطي العصير كل يوم لأكثر من أسبوع أو أسبوعين. قد يكون الإفراط في تناول العصير ضارًا بالنظام الغذائي والنمو العام للأطفال.
  • شراب الذرة الداكنة – كان شراب الذرة الداكن علاجًا شعبيًا للإمساك في دقائق لمئات السنين. يحتوي شراب الذرة الداكن على بروتينات سكر معقدة تحافظ على حركة الأمعاء. ومع ذلك ، قد لا تحتوي الأنواع الحالية من شراب الذرة الداكن على بروتينات السكر ، لذلك قد لا يكون الشراب مفيدًا. ليس من الواضح ما إذا كان شراب الذرة الخفيف مفيدًا.
  • الأطعمة الغنية بالألياف – إذا بدأ طفلك في تناول الأطعمة الصلبة ، يمكنك استبدال حبوب الشعير بحبوب الأرز. يمكنك أيضًا تقديم فواكه وخضروات أخرى غنية بالألياف (أو مهروس) ، بما في ذلك المشمش والبطاطا الحلوة والكمثرى والخوخ والخوخ والخوخ والفاصوليا والبازلاء والبروكلي والسبانخ. يمكنك مزج عصير الفاكهة (التفاح ، القراصيا ، الكمثرى) مع الحبوب أو بيوريه الفاكهة / الخضار.
  • تركيبات الحديد – لا يسبب الحديد الموجود في حليب الأطفال الإمساك أو يزيده سوءًا ، لأن جرعة الحديد صغيرة جدًا. لذلك ، لا ينصح بالتغيير إلى تركيبة منخفضة الحديد ، لأن هذا لن يساعد في علاج الإمساك. قد يوصي طبيبك أو ممرضتك بنوع مختلف من الصيغة ؛ استشرهم قبل إجراء أي تغييرات في الصيغة.

تحتوي قطرات الحديد على كميات أعلى من الحديد وقد تسبب أحيانًا الإمساك. لذلك ، يحتاج الأطفال الذين يحتاجون إلى قطرات الحديد أحيانًا أيضًا إلى تغييرات أو علاجات إضافية في النظام الغذائي للتأكد من عدم إصابتهم بالإمساك.

الامساك عند الأطفال

 

الأطفال  –  إذا أصيب طفلك بالإمساك لفترة قصيرة، فقد يكون تغيير ما يأكله هو العلاج الوحيد المطلوب في دقائق. يمكنك إجراء هذه التغييرات كلما دعت الحاجة حتى يكون لدى الطفل حركات أمعاء ناعمة وغير مؤلمة.

إذا لم يكن لدى طفلك حركة أمعاء خلال 24 ساعة من تجربة الاقتراحات التالية ، فاتصل بطبيب طفلك أو الممرضة. إذا كان طفلك يعاني من أعراض مقلقة (ألم شديد ، نزيف في المستقيم) مع الإمساك أو لديك أسئلة ، فاتصل بطبيب طفلك أو الممرضة قبل استخدام أي من العلاجات التالية.

التوصيات الغذائية

  • عصير فواكة للامساك – يمكن لبعض عصائر الفاكهة أن تساعد في تليين حركة الأمعاء في دقائق. يتضمن ذلك القراصيا والتفاح والكمثرى (العصائر الأخرى ليست مفيدة). لا تعطي أكثر من 4 إلى 6 أونصات (120 إلى 180 مل) من عصير الفاكهة بنسبة 100٪ يوميًا للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين سنة وست سنوات ؛ يمكن للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سبع سنوات شرب ما يصل إلى حصتين بحجم 4 أونصات (120 مل) يوميًا.
  • السوائل – ليس من الضروري شرب كميات كبيرة من السوائل لعلاج الإمساك ، على الرغم من أنه من المعقول التأكد من أن الطفل يشرب كمية كافية من السوائل. بالنسبة للأطفال الأكبر من عام واحد ، يتم تحديد كمية كافية من السوائل على أنها 32 أوقية (960 مل) أو أكثر من الماء أو سوائل أخرى غير الحليب يوميًا. ليس من الضروري أو المفيد للطفل أن يشرب أكثر من هذا إذا لم يكن عطشانًا.
  • التوصيات الغذائية – قدمي لطفلك نظامًا غذائيًا متوازنًا ، بما في ذلك الأطعمة التي تحتوي على الحبوب الكاملة والفواكه والخضروات (الشكل 2 و الجدول 1). ومع ذلك ، لا تجبر هذه الأطعمة ولا تستخدم نظامًا غذائيًا غني بالألياف بدلاً من العلاجات الأخرى (الجدول 2A-B).

امدح طفلك على تجربة هذه الأطعمة وشجعه على تناولها بشكل متكرر ، لكن لا تجبر طفلك على تناول هذه الأطعمة إذا كان طفلك غير راغب في تناولها. يجب عليك تقديم طعام جديد من 8 إلى 10 مرات قبل الاستسلام. قد ترغب في تجنب إعطاء (أو إعطاء كميات أقل من) بعض الأطعمة أثناء إصابة طفلك بالإمساك ، بما في ذلك حليب البقر والزبادي والجبن والآيس كريم.

قد يوصى بمكملات الألياف لبعض الأطفال. مكملات الألياف متوفرة في عدة أشكال ، بما في ذلك الرقائق ، أو الأقراص القابلة للمضغ ، أو الألياف المجففة التي يمكن مزجها في العصير (أو تجميدها في المصاصات).

  • الحليب – يصاب بعض الأطفال بالإمساك لأنهم غير قادرين على تحمل البروتين الموجود في حليب البقر. إذا لم تكن العلاجات الأخرى للإمساك مفيدة ، فحاول أن تجعل الطفل يتجنب جميع حليب البقر (ومنتجات الألبان) لمدة أسبوعين على الأقل. إذا لم يتحسن إمساك طفلك خلال هذا الوقت ، يمكنك البدء بإعطاء حليب البقر مرة أخرى. إذا رأيت دمًا في حركة أمعاء طفلك ، فاستشر طبيبك أو ممرضتك.

إذا لم يشرب الطفل الحليب لفترة طويلة ، فاطلب من طبيب طفلك أو ممرضة طفلك الحصول على اقتراحات حول طرق التأكد من حصوله على ما يكفي من الكالسيوم وفيتامين د.

  • نهج التدريب على استخدام المرحاض  –  إذا أصيب طفلك بالإمساك أثناء تعلم استخدام المرحاض ، توقف عن التدريب على استخدام المرحاض مؤقتًا. من المنطقي الانتظار شهرين إلى ثلاثة أشهر قبل استئناف التدريب على استخدام المرحاض. عندما تستأنف ، شجع طفلك على الجلوس على المرحاض أو نونية الأطفال بمجرد أن يشعر بالحاجة إلى حركة الأمعاء وإعطاء تعزيز إيجابي (عناق أو قبلة أو كلمات تشجيع) للمحاولة ، سواء كان ذلك أم لا. الطفل ناجح. تجنب معاقبة طفلك أو الضغط عليه.
  • تشجيع عادات المرحاض الصحية  –  إذا كان طفلك مدربًا على استخدام المرحاض ، شجعه على الجلوس على المرحاض لمدة 10 دقائق تقريبًا مرة أو مرتين يوميًا بعد الأكل. يكون الطفل أكثر عرضة للإصابة بحركة الأمعاء بعد تناول الوجبة ، وخاصة وجبة الإفطار. كافئ الطفل بالثناء أو الانتباه على الجلوس ، حتى لو لم يكن لديه حركة أمعاء.

بالإضافة إلى ذلك، تأكد من أن الطفل لديه دعامة للقدم (على سبيل المثال ، كرسي) ، خاصة أثناء استخدام مرحاض بحجم الكبار. إذا أمكن ، يجب أن تكون دعامة القدم مرتفعة بدرجة كافية بحيث تكون ركبتا الطفل أعلى قليلاً من وركيه (الشكل 3). تساعد هذه الوضعية على إرخاء عضلات الحوض والشرج. يوفر دعم القدم أيضًا مكانًا للطفل للضغط عليه بينما يقاوم ويساعد الطفل على الشعور بمزيد من الاستقرار عند الجلوس على المرحاض.

التشخيص الطبي للإمساك عند الاطفال والرضع

يعاني بعض الرضع والأطفال من أعراض مقلقة للإمساك أو لديهم إمساك لا يتحسن بالعلاجات المنزلية. في هذه الحالات ، يجب أن يرى طفلك الطبيب أو الممرضة. إذا كنت قلقًا أو غير متأكد مما إذا كان يجب تشخيص طفلك ، فاطلب المشورة من طبيبه أو ممرضته.

خلال التاريخ الطبي ، سيسألك الطبيب أو الممرضة (وطفلك ، إذا كان ذلك مناسبًا) متى بدأ الإمساك ، وما إذا كانت هناك حركة أمعاء مؤلمة ، وكم مرة يتبرز الطفل بشكل طبيعي. اذكر أي أعراض أخرى (مثل الألم أو القيء أو انخفاض الشهية) ، وكم يشرب الطفل ، وما إذا كنت قد رأيت دمًا في حركات أمعاء الطفل. يمكنك وصف مدى صعوبة أو نعومة حركة الأمعاء من خلال مقارنتها بالصور المعروفة باسم مقياس بريستول للبراز.

سيقوم الطبيب أو الممرضة بإجراء فحص جسدي وقد يقوم بفحص المستقيم. لن يحتاج معظم الأطفال المصابين بالإمساك إلى أي فحوصات مخبرية أو أشعة سينية.

الامساك المتكرر

إذا كان رضيعك أو طفلك يعاني من نوبات متكررة من الإمساك (تسمى الإمساك المتكرر) ، فاعمل مع طبيب طفلك أو ممرضتك لمعرفة سبب حدوث ذلك. يمكن أن يعاني بعض الأطفال الذين يعانون من الإمساك المزمن والمتكرر من مشكلة تسرب الأمعاء (تسمى سلس البراز) ، حيث يتسرب البراز السائل حول البراز الصلب الكبير في المستقيم. يمكن لبعض الآباء أن يخلطوا بين هذا الأمر والإسهال ، لأن البراز المتسرب طري.

اسباب الامساك المتكرر عند الاطفال

الخوف من الألم بسبب البراز الصلب أو الشق الشرجي (تمزق صغير في فتحة الشرج). يمكن للطفل حجب البراز عن طريق انتزاع أردافه عن عمد (الخدين المؤخرة) ، والذي يمكن الخلط بينه وبين الطفل الذي يحاول دفع البراز للخارج. يمكن أن تساعدك مناقشة هذا الأمر مع طبيبك على تعلم معرفة ما إذا كان طفلك يحاول حجب البراز.

  • الخوف من استخدام الحمام بعيدًا عن المنزل.
  • عدم وجود الوقت الكافي لاستخدام الحمام.
  • تقليل جرعة الملين أو التوقف عن تناول الملين في وقت قريب جدًا.

نصائح لعلاج الامساك المتكرر عند الاطفال والرضع

علاج “التنظيف –  إذا كان طفلك يعاني من الإمساك المتكرر، فاستمر في اتباع الاقتراحات الخاصة بالعلاج المنزلي أعلاه. قد يحتاج طفلك أيضًا إلى علاج “نظيف” للمساعدة في إفراغ الأمعاء. قد يشتمل هذا العلاج على دواء (على سبيل المثال ، بولي إيثيلين جلايكول [PEG ؛ مثل Miralax] أو هيدروكسيد المغنيسيوم [حليب المغنيسيا]) ، أو حقنة شرجية أو تحميلة الشرج (حبة يتم إدخالها في مستقيم الطفل) ، أو مجموعة من العلاجات . استشر طبيب طفلك أو ممرضتك قبل إعطاء أي من هذه العلاجات.

علاج الصيانة  –  بعد علاج “التنظيف” ، يعالج معظم الرضع والأطفال بملين لعدة أشهر أو أكثر. غالبًا ما يستخدم PEG لهذا الغرض. يمكنك ضبط كمية الملين بحيث يكون للطفل حركة أمعاء رخوة واحدة يوميًا. على الرغم من توفر العديد من المسهلات بدون وصفة طبية ، فمن المهم استشارة طبيب طفلك أو ممرضته قبل إعطاء المسهلات بشكل منتظم.

غالبًا ما يهتم الآباء بإعطاء أدوية مسهلة أو خوفًا من الآثار الجانبية أو أن الطفل لن يكون قادرًا على التبرز عند إيقاف الملين. إن استخدام الملينات المناسبة ، على النحو الموصى به من قبل طبيب طفلك أو الممرضة ، لا يزيد من خطر الإصابة بالإمساك في المستقبل. بدلاً من ذلك ، يمكن أن يمنع الاستخدام الدقيق للملينات في الواقع مشاكل الإمساك طويلة المدى عن طريق كسر حلقة الألم وحجب ومساعدة الطفل على تطوير عادات صحية لاستخدام المرحاض.

يحتاج بعض الأطفال إلى الاستمرار في استخدام العلاج الملين لأشهر أو حتى سنوات. بعد أن يتبرز الطفل بانتظام ويستخدم المرحاض وحده لمدة ستة أشهر على الأقل ، من المنطقي التحدث عن تقليل الملين وإيقافه في النهاية مع طبيب الطفل أو الممرضة. لا تتوقف عن تناول الملين في وقت قريب جدًا ، لأن الإمساك قد يعود وسيحتاج الطفل إلى البدء من جديد بالعلاج. يجب أن يقترن استخدام الملينات بالتغييرات الغذائية لتقليل مخاطر التكرار.

علاج الإنقاذ  – من  الممكن أن يحتفظ الطفل بحركة الأمعاء الغليظة في القولون ، على الرغم من استخدام المسهلات. ضع خطة “إنقاذ” مع طبيب طفلك أو ممرضتك في حالة حدوث ذلك. إذا لم يتغوط الطفل لمدة يومين إلى ثلاثة أيام ، يوصى عادة بعلاج “التنظيف” وزيادة جرعة ملين المداومة.

التغييرات السلوكية  –  في الأطفال الذين يعانون من الإمساك بشكل متكرر، يوصى بتغيير السلوك لمساعدة الطفل على تطوير عادات الأمعاء الطبيعية.

شجع طفلك على الجلوس على المرحاض في غضون 30 دقيقة بعد كل وجبة (أي لمدة 10 دقائق مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم). افعل هذا كل يوم إن أمكن.

صمم نظام مكافأة مع طفلك للتعرف على جهود الطفل. امنح المكافأة بعد جلوس الطفل ، حتى لو لم يكن لديه حركة أمعاء. قد تشمل المكافآت للأطفال في سن ما قبل المدرسة ملصقات أو حلويات صغيرة أو قراءة الكتب أو غناء الأغاني أثناء الجلوس أو اللعب الخاصة التي تُستخدم فقط أثناء الجلوس في المرحاض. قد تشمل المكافآت للأطفال في سن المدرسة قراءة الكتب معًا ، أو كتب الأنشطة ، أو الأجهزة الإلكترونية المحمولة التي تُستخدم فقط أثناء وقت الجلوس في المرحاض ، أو العملات المعدنية أو الملصقات التي يمكن استبدالها بأشياء صغيرة أو ألعاب.

احتفظ بمفكرة عن حركات أمعاء طفلك والأدوية والألم والحوادث. سيساعدك هذا أنت وطبيب طفلك أو ممرضتك على معرفة ما إذا كانت هناك مسببات للإمساك.

الاقتراحات الغذائية  –  هناك عدد من الخرافات حول علاج الامساك عند الاطفال والرضع الغذائية. شرب المزيد من السوائل واتباع نظام غذائي غني بالألياف لا يكفيان لعلاج نوبات الإمساك المتكررة لدى الأطفال ؛ يحتاج معظم الأطفال أيضًا إلى ملينات وتغييرات في السلوك. التوصيات الغذائية موصوفة أعلاه. (انظر “التوصيات الغذائية” أعلاه).

متابعة العلاج  –  بعد بدء علاج الامساك عند الاطفال، يوصي معظم الأطباء والممرضات بإجراء مكالمات هاتفية أو زيارات متابعة دورية للاطمئنان على حالة الطفل. غالبًا ما يحتاج الرضع والأطفال المصابون بالإمساك إلى تعديلات في العلاج أثناء نموهم ، وهناك تغييرات في نظامهم الغذائي وروتينهم اليومي.

متى يصبح الإمساك خطر

  1. اتصل بطبيب طفلك أو الممرضة على الفور (خلال النهار أو الليل) إذا كان طفلك يعاني من ألم شديد في البطن أو المستقيم.
  2. بالإضافة إلى ذلك ، اتصل بطبيب طفلك أو الممرضة في حالة حدوث أي مما يلي:
  3. يعاني طفلك الرضيع (الأصغر من أربعة أشهر) من أقل من ثلاث حركات أمعاء أسبوعيًا. يجب عليك الاتصال في وقت مبكر إذا كان طفلك يعاني من أعراض أخرى مثل القيء أو البكاء المفرط.
  4. يعاني طفلك الرضيع (الذي يقل عمره عن أربعة أشهر) من براز صلب (وليس طريًا أو فطريًا).
  5. لا يرغب رضيعك أو طفلك في تناول الطعام أو فقدان الوزن بسبب الإمساك.
  6. يعاني طفلك الرضيع من انتفاخ في البطن أو قيء.
  7. ترى دمًا في حركة أمعاء طفلك أو حفاضه.
  8. يعاني طفلك من نوبات متكررة من الإمساك.
  9. يشكو طفلك من الألم مع حركات الأمعاء.
  10. لديك مشكلة في تدريب طفلك على استخدام المرحاض أو أن طفلك يرفض الجلوس على المرحاض أو يبدو أنه يخشى التبرز.
  11. لديك أسئلة أو مخاوف بشأن عادات الأمعاء لدى طفلك.

هل كان المقال مفيد ؟

شارك المقال :
Scroll to Top