Ilustrasi ibu hamil iStock ratio 16x91 1

المشيمة المنزاحة: الأعراض، والعلاج والمخاطر

تحدث المشيمة المنزاحة، والمعروفة أيضًا باسم المشيمة منخفضة الإدراج ، عندما يتم إدخال المشيمة جزئيًا أو كليًا في المنطقة السفلية من الرحم ، بحيث تكون قادرة على تغطية الفتحة الداخلية لعنق الرحم. على الرغم من أنها لا تسبب أعراضًا في جميع الحالات ، إلا أن المشيمة المنزاحة يمكن أن تسبب نزيفًا مهبليًا أو خطر الولادة المبكرة أو حدوث مضاعفات أثناء الولادة.

عادة ما يتم اكتشافه في الثلث الثاني من الحمل ، ومع ذلك فإنه لا يعتبر مشكلة خطيرة في هذه المرحلة ، حيث أنه مع نمو الرحم، فإنه يتحرك لأعلى مما يسمح بفتح عنق الرحم في لحظة الولادة. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يمكن أن يستمر، ويتم تأكيده عن طريق الموجات فوق الصوتية في الثلث الثالث من الحمل، حوالي الأسبوع 32 من الحمل.

يتم وصف العلاج من قبل طبيب النساء والولادة، وفي حالة انزياح المشيمة مع نزيف خفيف، يُنصح بالبقاء في حالة راحة وتجنب الاتصال الحميم. ومع ذلك، عندما يعاني المريض من نزيف حاد ، قد يكون من الضروري البقاء في المستشفى لتقييم الجنين والأم المستمر.

تعد أعراض المشيمة المنزاحة أكثر شيوعاً في الثلث الثالث من الحمل وتشمل نزيفًا مهبليا، وعادة ما يكون غير مؤلم، ويكون لونه أحمر فاتح.

في ظل وجود هذه الأعراض، يجب على المرأة الحامل التوجه فورًا إلى المستشفى ليتم تقييمها من قبل طبيب النساء والولادة والخضوع لفحص الموجات فوق الصوتية للتحقق من موقع المشيمة ، حيث يمكن الخلط بين هذه الأعراض وانفصال المشيمة. تعرف على المزيد حول كيفية حدوث انفصال المشيمة وماذا تفعل في هذه الحالة.

يتم تشخيص المشيمة المنزاحة من خلال الموجات فوق الصوتية. عندما يتم العثور على أي من هذه المخالفات في المشيمة في وقت مبكر من الحمل ، فإنها تسمى مشيمة الإدراج المنخفض، ومن المرجح أن يتم وضع المشيمة بشكل صحيح بعد الأسبوع الثلاثين من الحمل. في النساء الحوامل بدون أعراض ، يتم اكتشاف انزياح المشيمة عن طريق الموجات فوق الصوتية في الثلث الثالث من الحمل ، وهو جزء من فحوصات ما قبل الولادة.

أنواع المشيمة المنزاحة

وفقًا لموقعها في الرحم، يمكن تصنيف المشيمة المنزاحة إلى أنواع مختلفة :

  • مجموع– المشيمة تغطي فتحة عنق الرحم بالكامل.
  • جزئي– المشيمة تغطي جزئيًا الفتحة الداخلية لعنق الرحم.
  • هامشي أو جانبي– يتم وضع المشيمة عند الفتحة الداخلية لعنق الرحم، لكنها لا تغطيها.
  • إدراج منخفض: تقع المشيمة في الجزء السفلي من الرحم ولكنها لا تصل إلى الفتحة الداخلية لعنق الرحم.

تكون المشيمة المنزاحة أكثر شيوعًا عند النساء الحوامل بتوأم، أو متعددات الولادة، أو لديهن ندوب سابقة في الرحم ، أو تزيد أعمارهن عن 35 عام، أو لديهن تاريخ من المشيمة المنزاحة. تعرف على المزيد حول المشيمة والمشاكل التي يمكن أن تحدث أثناء الحمل.

يجب أن يوجه طبيب النساء والولادة علاج المشيمة المنزاحة ويمكن إجراؤه في المستشفى أو في المنزل ، اعتمادًا على عمر الحمل والنزيف المهبلي الذي تعاني منه المرأة الحامل. بشكل عام ، يشمل العلاج الراحة واعتماد الرعاية مثل:

  • تجنب إجهاد نفسك والبقاء واقفًا لفترة طويلة، محاولًا أن تكون جالسًا أو مستلقيًا معظم الوقت، ويفضل أن تكون ساقيك مرفوعة.
  • التوقف عن العمل ، والبقاء في المنزل.
  • تجنب الاتصال الحميم.

عندما يكون النزيف غزيراً، قد تحتاج المرأة إلى دخول المستشفى ونقل الدم أو حتى عملية قيصرية طارئة. في الحالات الأكثر خطورة ، قد يصف الطبيب أيضًا أدوية لتسريع نمو أعضاء الطفل ، وكذلك أدوية لمنع الولادة المبكرة وحتى يستمر الحمل حتى الأسبوع السادس والثلاثين من الحمل على الأقل.

أنواع المشيمة المنزاحة - أونيلا

يتمثل الخطر الرئيسي لانزياح المشيمة في الولادة المبكرة والنزيف ، مما يؤثر على صحة الأم والطفل. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تتسبب المشيمة المنزاحة أيضًا في حدوث تراكم المشيمة، وهو عندما تلتصق المشيمة بجدار الرحم ، مما يجعل من الصعب الخروج في وقت الولادة. يمكن أن يعرض هذا التعقيد حياة الأم للخطر. هناك 3 أنواع من الملتصقة المشيمية:

  • مشيمة ملتصقة: عندما تكون المشيمة ملتصقة قليلاً بجدار الرحم.
  • المشيمة الإنكريتية: المشيمة ملتصقة أعمق من الملتصقة.
  • المشيمة percreta: وهي أخطر الحالات، عندما تكون المشيمة ملتصقة أعمق مما لا يصدق.

يعتبر الالتصاق المشيمي أكثر شيوعًا عند النساء اللواتي لديهن تاريخ من الولادة القيصرية بسبب المشيمة المنزاحة ، وغالبًا ما يتم اكتشاف شدته فقط في وقت الولادة.

المخاطر أثناء الولادة

تكون الولادة الطبيعية آمنة عندما تكون المشيمة على بعد 2 سم على الأقل من فتحة عنق الرحم. إذا كان هناك نزيف كبير، فمن الضروري إجراء عملية قيصرية، لأن فتح عنق الرحم يمنع مرور الطفل ويمكن أن يسبب نزيف الأم أثناء الولادة.

قد يكون من الضروري أن يولد الطفل قبل الموعد المحدد، حيث يمكن أن تنفصل المشيمة وتؤثر على مرور الأكسجين إلى الطفل.

هل كان المقال مفيد ؟